孕晚期的一些症状有什么表现问

孕晚期（28周后）常见症状包括假性宫缩、水肿、胎动变化、腹部下坠及胃肠不适等，多数为生理现象，但部分需警惕早产或并发症风险。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，表现为无痛性腹部发紧发硬，持续30-60秒，无规律性，常在劳累、站立过久或胎动后出现，休息后可缓解。若宫缩频率突然增加（每小时≥4次）、持续时间延长（＞90秒）或伴随阴道见红、流水，需警惕早产风险，及时就医。

下肢水肿

因子宫压迫下腔静脉，静脉回流受阻，常见于脚踝、小腿，呈凹陷性水肿（按压后皮肤回弹慢）。正常情况下晨起减轻、傍晚加重，休息或抬高下肢后缓解。若水肿突然蔓延至大腿、腹部，或伴随体重异常增加（每周＞0.5kg）、血压升高，需警惕妊娠高血压或子痫前期，建议监测血压及尿常规。

胎动异常

孕晚期因空间减小，胎动频率略有下降（正常每小时3-5次，12小时≥30次）。若胎动突然减少（较基线下降50%以上）、剧烈胎动后突然安静，或持续胎动频繁（＞1小时/次），可能提示胎儿缺氧，需立即就医。建议每日固定时间（如早中晚）计数胎动，记录变化趋势。

腹部下坠感

孕36周后胎头逐渐入盆，子宫底下降，孕妇自觉腹部下坠、腰酸，伴尿频加重（子宫压迫膀胱）。此为正常产兆，若伴随规律宫缩（间隔5-10分钟，持续30秒以上）、阴道少量血性分泌物（见红），提示分娩临近，需准备入院。

胃肠不适

孕激素使胃肠蠕动减慢，易出现烧心（胃食管反流）、便秘。烧心可通过少食多餐、避免辛辣油腻、饭后直立1小时缓解；便秘建议增加膳食纤维（蔬菜、水果）及水分摄入，适度散步。必要时可遵医嘱使用乳果糖（不建议自行用药），避免刺激性泻药。

特殊提示：高龄、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病的孕妇，症状可能更明显或进展快，需提前与产科医生沟通，加强监测频率。