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不孕不育的症状一般会有哪些

2026年01月20日 21:23:48
病情描述:

不孕不育的症状一般会有哪些

医生回答(1)
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕不育的症状因性别、年龄及病因不同存在差异,常见表现包括月经异常、生殖器官结构或功能异常、特殊系统伴随症状等,部分症状需通过检查发现。

    一、女性常见症状

    1.月经周期异常及内分泌相关症状:月经周期紊乱(提前或推迟超过7天)、经量明显增多或减少,闭经(连续3个月无自然月经)。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发(周期>35天)或闭经,高泌乳素血症者可能伴随溢乳(非哺乳期乳房分泌乳汁)。

    2.排卵障碍相关症状:排卵期下腹部隐痛(卵巢排卵时少量卵泡液刺激腹膜)、基础体温监测呈单相型(无排卵时体温无明显双相变化)。

    3.盆腔结构或功能异常症状:慢性下腹部坠痛(盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连)、性交时疼痛(子宫内膜异位症病灶刺激盆腔组织)、阴道异常分泌物(如黄绿色脓性分泌物提示衣原体感染)。

    二、男性常见症状

    1.生殖器官局部症状:睾丸或附睾部位持续性疼痛、肿胀(可能提示附睾炎或睾丸炎,影响精子成熟环境),睾丸体积缩小(成年男性睾丸长径<3cm提示生精功能减退)。

    2.第二性征发育异常:胡须、腋毛稀疏,喉结不明显(可能提示雄激素合成不足),乳房异常发育(乳腺组织增生提示雌激素水平相对升高)。

    3.精液质量异常相关表现:精液颜色异常(暗红色提示血精,可能与精囊炎有关),精液量减少(正常每次射精2-6ml,<1.5ml提示精子密度降低),但多数无自觉症状,需通过精液常规检查发现。

    三、特殊人群症状特点

    1.年龄>35岁女性:月经周期延长至40天以上、经量减少,可能提示卵巢储备功能下降,应尽早进行生育力评估。

    2.有盆腔炎或结核病史者:慢性下腹痛伴腰骶部酸痛,经期或性交后加重,需排查输卵管阻塞或盆腔粘连。

    3.肥胖人群:女性月经周期>35天或闭经,男性出现睾酮水平降低,表现为性功能减退,需优先通过生活方式调整改善症状。

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