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膝跳反射是否属于原始反射

2026年01月20日 20:59:36
病情描述:

膝跳反射是否属于原始反射

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    原始反射是新生儿及婴儿期特有的一过性依赖脊髓等低级中枢随大脑皮层发育成熟渐消失的非条件反射,膝跳反射属深反射有特定反射弧可评估神经功能,儿童神经系统渐完善但异常时膝跳反射可变需结合其他检查,成年人膝跳反射是查体重要内容双侧不对称等提示脊髓神经根病变,老年人神经退变等致反射异常需关注整体神经功能结合病史分析。

    一、原始反射的定义与特点

    原始反射是新生儿及婴儿期特有的一过性反射,是婴儿先天具有的非条件反射,依赖脊髓等低级中枢完成,随大脑皮层发育成熟逐渐消失,常见的如握持反射(新生儿触及手掌时会紧握物体)、拥抱反射(婴儿受惊时出现双臂外展、上肢屈曲等动作)等,其反射弧简单且受未成熟大脑皮层抑制作用弱。

    二、膝跳反射的本质与特性

    膝跳反射属于深反射,是通过叩击肌腱引发的肌肉快速收缩反射,其反射弧由感受器(股四头肌肌腱内的感觉神经末梢)、传入神经、脊髓神经中枢、传出神经及效应器(股四头肌)组成。正常人体通过该反射可评估神经系统功能,其发生不依赖婴儿期特殊的原始反射机制,而是基于成熟神经系统中神经传导通路的正常反馈。随着个体发育,膝跳反射始终存在于正常神经系统检查中,与原始反射的发生阶段、机制及临床意义均不同。

    三、不同人群膝跳反射的表现差异及意义

    儿童:儿童神经系统逐渐发育完善,膝跳反射保持稳定,但若存在神经系统发育异常等情况,可能出现膝跳反射减弱或亢进等改变,需结合其他神经系统检查综合判断。

    成年人:成年人膝跳反射是常规神经系统查体的重要内容,若出现双侧膝跳反射明显不对称、亢进或减弱等,常提示脊髓、神经根等部位可能存在病变,如腰椎间盘突出可能影响膝跳反射传导通路导致反射异常。

    老年人:老年人若存在神经系统退行性变、脑血管疾病等,可能影响膝跳反射的神经传导,出现反射异常表现,需关注整体神经系统功能状态,结合病史等综合分析。

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