孕妇白球比偏低的原因问

孕妇白球比（A/G比值，正常1.2-2.4）偏低，主要与生理性血液稀释、营养摄入不足、肝脏功能变化、妊娠并发症及免疫反应增强相关，需结合临床症状与检查区分生理性或病理性原因。

生理性血液稀释

孕期血浆容量增加40%-50%（远超红细胞增加比例），导致白蛋白浓度相对降低，若球蛋白水平正常，白球比可生理性下降。此为孕中晚期常见现象，分娩后随血容量恢复逐步恢复正常，通常无需特殊处理。

营养摄入不足

孕期蛋白质需求增加（每日需额外补充20g优质蛋白），若孕妇因孕吐、食欲差、饮食不均衡（如肉类、蛋类摄入少）导致蛋白质摄入不足，肝脏合成白蛋白减少，白球比随之降低。建议通过瘦肉、鱼类、奶制品等补充蛋白质，必要时在医生指导下服用营养制剂。

肝脏合成功能异常

孕期肝脏代谢负担加重，慢性肝病（如病毒性肝炎、脂肪肝）或肝功能异常时，白蛋白合成能力下降。若球蛋白水平正常或因感染等轻度升高，白球比会降低。需结合肝功能指标（如ALT、AST）及肝脏超声明确病因，避免延误治疗。

妊娠并发症影响

子痫前期/高血压综合征时，全身小血管痉挛致肾脏滤过膜通透性增加，白蛋白经尿丢失；同时炎症反应刺激球蛋白合成，导致白球比持续降低。此类情况需监测血压、尿蛋白定量及肝肾功能，必要时终止妊娠以降低风险。

免疫相关因素

孕期免疫功能增强，慢性感染（如尿路感染、生殖道感染）或自身免疫反应（如甲状腺炎）可能刺激球蛋白合成增加。若白蛋白水平正常，球蛋白升高会直接拉低白球比。需通过血常规、C反应蛋白等排查感染，针对性抗感染治疗。

特殊人群注意事项：生理性降低者需定期复查（每2-4周），观察比值变化趋势；若伴随水肿、乏力、尿泡沫增多、血压升高等症状，需立即就医，排除病理性因素（如肝肾功能不全、妊娠合并症）。治疗以调整饮食、控制基础疾病为主，避免自行用药。