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孕期检查时间及项目有哪些

2026年01月20日 18:19:08
病情描述:

孕期检查时间及项目有哪些

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕期检查时间及项目概述

    孕期检查是保障母婴健康的关键,需按早、中、晚三阶段系统进行,结合孕妇个体风险动态调整项目与频率,核心目标为监测胎儿发育、预防妊娠并发症。

    一、早孕期检查(孕6-12周)

    孕6-8周首次产检:血HCG/孕酮确认妊娠,超声明确宫内孕及胎心胎芽;同步开展血常规(排查贫血)、尿常规(监测尿蛋白)、甲状腺功能(TSH等)及传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV)。孕11-13周行NT超声(颈项透明层)筛查染色体异常风险,12周前完成建档,记录基础血压、体重及既往病史。

    二、中孕期检查(孕15-28周)

    孕15-20周:推荐无创DNA(NIPT)或羊水穿刺(高危人群);20-24周系统超声(大排畸)排查结构畸形(心脏、神经管等);24-28周行75g糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病。同期每4周常规监测体重、血压、宫高腹围,复查血常规/尿常规(关注贫血及尿蛋白)。

    三、晚孕期检查(孕28-40周)

    孕28-36周每2周1次,36周后每周1次。核心项目:胎心监护(孕32周起,37周后每周1次);超声评估胎儿生长、胎位、羊水及胎盘成熟度;35-37周筛查B族链球菌(GBS)预防新生儿感染;36周后增加血常规/凝血功能监测,同时开展产后抑郁风险筛查。

    四、特殊人群强化监测

    高龄(≥35岁):建议直接行羊水穿刺诊断染色体异常;合并高血压/糖尿病:增加血压、血糖监测频率,32周起提前胎心监护;双胎/多胎:每2周1次超声评估生长差异,30周后重点监测羊水分布;流产史/早产史:孕24-34周加强宫颈长度超声监测。

    五、产后复查(产后42天)

    产后42天需复查妇科超声(评估子宫复旧、恶露情况)、盆底肌力检测(筛查漏尿)、血常规(贫血恢复)及乳腺超声;同时完成新生儿听力筛查与黄疸监测,指导避孕及母婴健康管理。

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