脑出血注意事项问

脑出血后需重点关注预防再出血、科学康复及长期健康管理，同时兼顾特殊人群照护，以降低后遗症风险并改善生活质量。

急性期规范治疗与监测

立即送医，遵循“快速诊断、控制颅内压、维持生命体征稳定”原则；急性期需卧床休息，头部抬高15°-30°，避免情绪波动和头部剧烈活动；严格控制血压（目标＜140/90mmHg，避免降压过快），必要时使用甘露醇等药物降颅压；监测体温、意识及并发症（如肺部感染、压疮），必要时手术清除血肿。

严格控制危险因素预防再出血

高血压是核心诱因，需长期规律监测血压，遵医嘱服用降压药（如氨氯地平、依那普利）；糖尿病患者糖化血红蛋白控制在＜7%，高血脂者需长期服用他汀类药物（如阿托伐他汀）；戒烟限酒，避免用力排便、情绪激动，保持大便通畅（必要时用乳果糖），减少血管压力骤增风险。

科学康复训练与功能恢复

病情稳定后（通常发病72小时后）尽早启动康复，包括肢体被动活动、语言训练及吞咽功能锻炼；结合针灸、理疗（如经颅磁刺激），训练需循序渐进，避免过度疲劳；使用助行器或轮椅防跌倒，家属需协助完成基础动作，记录肌力恢复进度。

特殊人群照护要点

老年患者：防跌倒（使用防滑垫、安装扶手），预防营养不良，每2小时翻身防压疮；糖尿病患者：低糖饮食，随身携带糖果防低血糖；孕妇/哺乳期女性：优先选择甲基多巴等对胎儿影响小的降压药，严格遵医嘱；儿童：尽早转诊儿童康复科，开展神经发育评估和早期干预。

长期健康管理与定期复查

每3-6个月复查头颅CT/MRI、血压及血糖指标，监测血管弹性及出血灶变化；坚持服用降压、调脂药物（如阿司匹林），不可自行停药；饮食以低盐低脂为主，增加鱼类、新鲜蔬果摄入；适度运动（如散步、太极拳），避免重体力劳动；关注情绪变化，必要时寻求心理干预。

注：药物使用需严格遵医嘱，剂量及疗程以临床医生评估为准。