痛风在饮食上要注意哪些问
痛风在饮食上要注意哪些
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痛风患者饮食需严格控制嘌呤摄入、促进尿酸排泄,同时兼顾整体营养均衡,具体注意事项如下:
一、严格限制高嘌呤食物摄入。高嘌呤食物(每100克含嘌呤150~1000毫克)如动物内脏(肝、肾)、海鲜中的凤尾鱼、沙丁鱼等、浓肉汤(熬制时间超过2小时的汤类)需严格避免,每周食用次数不超过1次。酒精中啤酒含酒精及嘌呤,白酒会抑制尿酸排泄,需完全避免;红酒可少量饮用(每日不超过100毫升),但需结合个体尿酸水平调整。
二、控制中嘌呤食物摄入量。中嘌呤食物(每100克含嘌呤50~150毫克)如猪牛羊瘦肉(每日50~75克为宜)、黄豆及制品(豆腐、豆浆等每日不超过200克)、部分鱼类(三文鱼、鳕鱼)等可适量食用,避免连续多日大量摄入。烹饪方式以清蒸、水煮为主,减少油炸、红烧。
三、增加低嘌呤食物摄入。低嘌呤食物(每100克含嘌呤<50毫克)如新鲜蔬菜(西兰花、黄瓜、番茄等)、水果(樱桃、草莓、苹果等,其中樱桃每日200克为宜,研究显示其含有的花青素可降低尿酸生成)、全谷物(燕麦、糙米)、低脂/脱脂牛奶(每日300毫升)等可优先选择。需避免腌制蔬菜,其含高盐可能加重肾脏负担。
四、保证充足饮水量。每日饮水2000~2500毫升,以白开水、淡茶水或苏打水(每日不超过500毫升)为佳,避免含糖饮料(如可乐、果汁饮料)、运动饮料(含高果糖)。心衰、肾功能不全患者需在医生指导下调整饮水量,每日总量不超过1500毫升。
五、特殊人群饮食调整。合并高血压患者需控制每日盐摄入在5克以内,避免腌制品;糖尿病患者需采用低GI(升糖指数)饮食,减少精制糖;肥胖患者需控制总热量,采用“高纤维、低脂肪”饮食结构,避免油炸食品;老年患者以蒸、煮、炖等温和烹饪方式为主,避免生冷硬食物;儿童痛风罕见,若发病需在医生指导下进行低嘌呤饮食,同时保证蛋白质、钙等营养素摄入,避免营养不良。
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