糖尿病病人护理措施问

糖尿病病人护理需通过饮食控制、规律运动、血糖监测、规范用药及并发症预防五维管理，科学维持血糖稳定，降低急慢性并发症风险。

一、饮食管理：遵循“低升糖、高纤维、控总量”原则，主食优选全谷物（燕麦、糙米），碳水化合物占每日热量50%-60%，增加膳食纤维（每日25-30g），适量摄入优质蛋白（鱼、禽、豆制品）及低脂乳制品。限制精制糖、油炸食品及高盐饮食（<5g/日），少食多餐，老年患者可分5-6餐，预防低血糖。

二、运动干预：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），每次30分钟以上，可配合抗阻运动（哑铃、弹力带）每周2次。避免空腹（血糖<5.6mmol/L需加餐）或餐后1小时内剧烈运动，运动中监测心率（维持在(170-年龄)次/分）。随身携带糖果，出现心慌、手抖等低血糖症状立即停止，合并严重心血管病者需心电监护。

三、血糖监测：1型糖尿病或血糖波动大（如合并感染）者每日监测空腹、三餐后2小时及睡前7点；2型患者每周1-2次，记录波动趋势。家用血糖仪定期校准，特殊人群（孕妇、老年痴呆）需家属协助监测，血糖<3.9mmol/L时立即加餐，持续>13.9mmol/L及时就医调整方案。

四、用药规范：遵医嘱服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂（达格列净）、GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽）等药物，不可擅自调整剂量。观察药物副作用（如二甲双胍胃肠道反应、SGLT-2抑制剂泌尿感染），肝肾功能不全者定期复查，老年患者起始剂量减半，避免低血糖风险。

五、并发症预防：每年筛查眼底（视网膜病变）、尿微量白蛋白/肌酐比值（肾病）、足部动脉搏动（下肢病变）。控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），戒烟限酒。足部护理：温水（37-39℃）洗脚5-10分钟，软毛巾轻擦干燥，趾甲平直修剪，避免剪伤甲沟，糖尿病足患者需专业护理。