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睡眠不好易醒怎么回事

2026年01月20日 14:22:43
病情描述:

睡眠不好易醒怎么回事

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    睡眠不好易醒多因生理节律紊乱、心理压力、环境干扰、慢性疾病或药物影响,长期忽视可能发展为慢性失眠,需针对性干预。

    一、生理因素

    褪黑素分泌随年龄增长减少,老年人因受体敏感性下降,夜间觉醒频率增加;女性经期激素波动、孕期子宫压迫、更年期雌激素骤降均会打乱睡眠-觉醒周期。甲状腺功能亢进患者因代谢亢进、体温升高,夜间燥热感明显,导致睡眠碎片化。

    二、心理压力与情绪障碍

    长期焦虑、抑郁等负性情绪会激活交感神经,使皮质醇水平升高,抑制褪黑素分泌;睡前思维反刍(反复思考未解决问题)会延长入睡潜伏期,增加夜间觉醒次数。研究显示,焦虑人群HPA轴持续亢进,睡眠中皮质醇峰值延迟,加重易醒症状。

    三、环境与生活习惯干扰

    卧室光照(尤其是蓝光)抑制褪黑素分泌,建议夜间灯光<150lux;噪音>30分贝会破坏深度睡眠,如马路噪音可使入睡难度增加40%。睡前摄入咖啡因(咖啡、奶茶)或吸烟(尼古丁),会延长清醒时间;长期熬夜后补觉会打乱生物钟,使“睡眠债”累积,诱发频繁觉醒。

    四、慢性疾病与药物副作用

    甲亢、高血压(夜间血压波动)、胃食管反流(反酸刺激咽喉)、哮喘(夜间气道痉挛)等疾病,常因症状夜间加重直接干扰睡眠。部分药物如β受体阻滞剂(美托洛尔)、糖皮质激素(泼尼松)、氨茶碱等,可能通过兴奋中枢或刺激交感神经诱发失眠。

    五、特殊人群需警惕

    孕妇避免非必要药物,优先通过侧卧、按摩缓解夜间不适;老年人需排查睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴随呼吸暂停),其缺氧会导致频繁觉醒;儿童若频繁夜醒,需排查钙缺乏(夜间盗汗)或腺样体肥大(张口呼吸),及时干预避免影响发育。

    建议:优先通过规律作息(固定23点前入睡)、减少睡前蓝光暴露(睡前1小时不用电子设备)、睡前放松训练(深呼吸/冥想)改善睡眠。若持续>2周,需到睡眠专科排查病因,避免自行服用褪黑素或镇静药。

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