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做试管婴儿的全部流程是什么

2026年01月20日 15:59:49
病情描述:

做试管婴儿的全部流程是什么

医生回答(1)
  • 易艳红
    易艳红主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    试管婴儿流程主要包括前期检查、促排卵治疗、取卵取精、体外受精胚胎培养及胚胎移植五个关键环节,需根据个体情况调整细节。

    一、前期检查与评估

    夫妻双方需完成全面检查,女方包括卵巢功能(AMH、FSH)、子宫环境(B超查内膜、肌瘤)、传染病(乙肝、梅毒等)及遗传筛查;男方检查精子质量(活力、畸形率)、传染病及染色体。排除严重内外科疾病(如未控制糖尿病、心脏病)、卵巢早衰等禁忌症,明确治疗适应症。

    二、促排卵治疗

    根据女方年龄、卵巢储备调整方案,常用促排卵药物包括促性腺激素(FSH/LH)、克罗米芬等,通过B超监测卵泡直径及雌激素水平,动态调整剂量。当主导卵泡达18-20mm时,注射HCG触发排卵,约36小时后取卵。需警惕卵巢过度刺激综合征(腹胀、腹水),高危人群(如多囊卵巢综合征)需加强监测。

    三、取卵与取精

    女方在B超引导下经阴道穿刺取卵(约10-15分钟),同步男方通过手淫或手术取精。取卵后立即将卵母细胞与优化处理的精子在实验室共培养,形成受精卵。取卵过程需麻醉,术后观察腹痛、出血等异常,避免剧烈活动。

    四、胚胎培养与评估

    受精卵在37℃恒温培养箱中培养3-5天,形成卵裂期胚胎或囊胚。通过形态学评估(卵裂球均匀性、碎片率)筛选优质胚胎,通常选择2-3枚移植。对有遗传风险人群,需提前进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS),排除染色体异常胚胎。

    五、胚胎移植与术后管理

    移植时通过导管将胚胎送入子宫,术后卧床休息1-2小时,常规使用黄体酮类药物黄体支持。移植后10-14天抽血检测HCG确认妊娠,阳性者进一步超声监测胎心。反复种植失败(≥3次)或有遗传病史者,可考虑多胚胎移植或辅助孵化,特殊人群(如子宫畸形)需术前矫正。

    注:以上流程基于常规IVF技术,实际需个体化调整,成功率受年龄、子宫条件、胚胎质量等多因素影响,建议至正规生殖中心规范诊疗。

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