脑梗患者的饮食护理问

脑梗患者的饮食护理需以“营养均衡、控制危险因素、预防并发症”为核心，通过科学饮食调节血脂、血压、血糖，促进神经功能恢复。

一、控制总热量与营养配比

脑梗后代谢率下降，需控制总热量避免肥胖，同时保证营养均衡。每日热量摄入以维持理想体重为目标，蛋白质占15%-20%（优选鱼类、禽类、豆制品，如深海鱼富含Omega-3脂肪酸，可调节血脂），碳水化合物50%-60%（以全谷物为主，升糖指数低），脂肪＜30%（以不饱和脂肪为主，如橄榄油、坚果）。研究证实，合理营养可减少肌肉流失，降低再梗风险。

二、低盐低脂饮食原则

高盐高脂是脑梗的重要危险因素。每日盐摄入≤5克，避免腌制食品、加工肉（如咸菜、香肠）；脂肪摄入不超过总热量的30%，其中饱和脂肪＜10%，禁用反式脂肪（如油炸食品、植脂末）。烹饪以蒸、煮、炖为主，用柠檬汁、香草替代盐提味，减少隐形脂肪（如沙拉酱、奶油）。

三、膳食纤维补充

膳食纤维可调节血脂、血糖，预防便秘（脑梗患者常见并发症）。每日摄入25-30克，以全谷物（燕麦、糙米）、深色蔬菜（菠菜、西兰花）、菌菇（香菇、木耳）为主，搭配低GI水果（苹果、梨）200-350克。例如：早餐加燕麦粥，午餐搭配绿叶菜，晚餐少量菌菇汤，可有效促进肠道蠕动。

四、特殊情况处理

吞咽困难者需从软食、糊状食物过渡（如蛋羹、米油），严重时需鼻饲（在营养师指导下调配高蛋白、高热量、易消化的鼻饲液），避免呛咳误吸。合并糖尿病者，控制碳水总量（占热量45%-50%），选择低GI食物（如玉米、荞麦），少食多餐，避免甜点及含糖饮料，定期监测血糖。

五、水分与微量营养素

每日饮水1500-2000毫升（心肾功能正常者），避免脱水导致血液黏稠。补充B族维生素（瘦肉、全谷物）营养神经，维生素C（柑橘、猕猴桃）抗氧化，维生素D（鱼类、日照）护骨骼，预防长期卧床骨质疏松。烹饪少油少盐，保证营养全面吸收。