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银杏二萜内酯葡胺注射液功效是什么

2026年01月20日 17:04:22
病情描述:

银杏二萜内酯葡胺注射液功效是什么

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    银杏二萜内酯葡胺注射液主要用于缺血性心脑血管疾病的治疗,通过抑制血小板活化因子、改善微循环及心肌脑血流灌注,缓解心绞痛、脑缺血等症状,降低血栓事件风险。

    一、抗缺血性损伤作用

    该药物含银杏二萜内酯(以银杏内酯B为主),可通过竞争性结合血小板活化因子受体,抑制血小板聚集及血栓形成,减少心肌和脑缺血再灌注损伤。临床研究表明,其能降低血液黏稠度,改善缺血组织微循环,增加冠状动脉及脑动脉血流量,减轻心肌缺血导致的ST段压低等心电图异常,缓解脑缺血引发的神经功能缺损。

    二、改善缺血性症状与心功能

    用于冠心病稳定型心绞痛时,可减少心绞痛发作频次(如每周发作次数降低30%~50%),减轻疼痛程度,缩短发作持续时间,改善心肌供血;对脑梗死恢复期患者,能促进脑血流灌注,降低致残率,改善肢体活动能力、语言功能等神经功能指标。部分研究显示,其可提高左心室射血分数,增强心功能储备。

    三、调节血管与血液动力学

    通过抗氧化、抗炎途径保护血管内皮功能,促进一氧化氮释放,增强血管舒张能力,抑制血管痉挛。同时,降低血小板表面活性物质(如血栓素A2)释放,减少血管壁炎症因子(如TNF-α、IL-6)水平,延缓动脉粥样硬化进展,降低血管事件复发风险。

    四、适用人群特征

    适用于经临床确诊为冠心病稳定型心绞痛(中医辨证属血瘀证,表现为胸痛固定不移、舌质紫暗、脉涩)及急性缺血性脑卒中恢复期的患者,需排除出血性疾病、严重心律失常、对药物成分过敏等禁忌证。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇及哺乳期女性:目前无妊娠及哺乳期妇女用药安全性数据,不建议使用,若必须使用需由医生评估风险。

    儿童:尚无儿童用药有效性和安全性数据,禁用。

    老年患者:老年患者常合并高血压、糖尿病、肝肾功能减退等基础疾病,用药前需监测肝肾功能及凝血功能,避免与其他抗凝血药物联用。

    肝肾功能不全者:轻度至中度肝肾功能不全者慎用,重度肝肾功能不全者(如肾衰竭、重度肝硬化)禁用,因药物代谢可能受影响,需避免蓄积毒性。

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