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患有帕金森病会有哪些症状

2026年01月20日 21:59:09
病情描述:

患有帕金森病会有哪些症状

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    帕金森病运动症状有静止性震颤多始于一侧上肢远端呈搓丸样动作等、肌强直分铅管样和齿轮样、运动迟缓有面具脸小写症慌张步态且中晚期出现姿势平衡障碍;非运动症状包括早期感觉障碍有嗅觉减退肢体异常感觉、常见睡眠障碍有失眠和快速眼动睡眠行为障碍、自主神经功能障碍表现为便秘多汗排尿障碍体位性低血压、早期有抑郁焦虑随病情进展有认知障碍和视幻觉。

    一、运动症状

    1.静止性震颤:多始于一侧上肢远端,典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,静止时出现,随意运动时减轻,紧张时加剧,睡眠时可消失。部分患者震颤可累及下肢、下颌、口唇等部位。

    2.肌强直:表现为铅管样强直,即肌肉僵硬感如弯曲铅管般,若同时伴有震颤则呈齿轮样强直,患者活动时阻力增加且均匀一致。

    3.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。面部表情减少,瞬目次数降低,呈现“面具脸”;书写时字体越写越小,称为“小写症”;走路时上肢摆动幅度减小或消失,步伐变小变慢,启动困难,行走时呈慌张步态。

    4.姿势平衡障碍:疾病中晚期出现,患者站立或行走时难以保持平衡,容易跌倒,严重影响日常生活及活动能力。

    二、非运动症状

    1.感觉障碍:早期可出现嗅觉减退,部分患者在疾病初期就有嗅觉丧失;还可能伴有肢体麻木、疼痛等异常感觉,疼痛可表现为肩颈部、四肢等部位的刺痛、酸痛或胀痛。

    2.睡眠障碍:较为常见,包括失眠(入睡困难、睡眠维持困难等)、快速眼动睡眠行为障碍(睡眠中出现梦境相关的肢体活动,如拳打脚踢等,可能导致自伤或伤及同床者)等。

    3.自主神经功能障碍:可表现为便秘,因胃肠道蠕动减慢所致;多汗,以双侧多汗较为常见;排尿障碍,如尿频、尿急、尿不尽或排尿困难;体位性低血压,患者从卧位起身时出现头晕、黑矇,甚至晕厥,与自主神经调节血压功能受损有关。

    4.精神障碍:早期可能出现抑郁、焦虑情绪;随着病情进展,可出现认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中等;部分患者还会出现幻觉,常见视幻觉,如看到不存在的人物、物体等。

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