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贪睡是怎么回事

2026年01月20日 23:40:32
病情描述:

贪睡是怎么回事

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    贪睡指睡眠时间或时长超过正常需求,且伴随白天持续困倦、精力不足的状态,其成因涉及睡眠质量异常、内分泌代谢变化、神经心理因素及生活方式影响等多方面。

    1.睡眠质量异常:睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)是常见诱因,夜间反复出现呼吸暂停或低通气,导致血氧下降、睡眠片段化,虽睡眠时间足够但睡眠质量差,表现为打鼾、夜间憋醒,白天严重嗜睡。不宁腿综合征患者因腿部不适需频繁活动,影响睡眠连续性,也会出现白天困倦。

    2.内分泌与代谢因素:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,基础体温下降,能量消耗减少,表现为乏力、嗜睡。缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,脑组织供氧不足,会出现持续疲劳、困倦感。糖尿病患者若血糖控制不佳,低血糖发作时也可能伴随嗜睡症状。

    3.神经心理与精神障碍:抑郁症患者常因神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素异常),表现为早醒后难以再次入睡,或白天长时间嗜睡。广泛性焦虑障碍患者因长期精神紧张,睡眠调节中枢功能紊乱,也会出现睡眠过多与疲劳并存的情况。

    4.药物与物质影响:部分抗抑郁药(如三环类抗抑郁药)、抗组胺药(如氯苯那敏)、镇静催眠药(如苯二氮类)具有中枢抑制作用,可能导致白天嗜睡。长期大量饮酒者因酒精对中枢神经系统的抑制作用,会打乱正常睡眠结构,增加白天嗜睡风险。

    5.生活方式与环境因素:长期熬夜、作息不规律(如夜间工作白天补觉)会打乱生物钟节律,导致昼夜同步性失调,出现“补觉依赖”。肥胖(尤其是腹型肥胖)者颈部脂肪堆积易诱发OSA,加重嗜睡;缺乏运动者肌肉代谢率低,也可能导致白天疲劳感增加。

    对特殊人群的影响:儿童若贪睡伴随生长发育迟缓、体重异常波动,需排查生长激素缺乏或甲状腺功能异常;孕妇因雌激素水平升高、血容量增加,嗜睡可能更明显,但需警惕妊娠期高血压或糖尿病;老年人若突然出现嗜睡加重,尤其伴随肢体麻木、言语不清,应优先排查脑梗死、脑出血等急性脑血管病或药物相互作用风险,建议及时就医评估。

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