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脑梗不吃阿司匹林行吗

2026年01月21日 21:13:18
病情描述:

脑梗不吃阿司匹林行吗

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脑梗(缺血性脑卒中)患者是否停用阿司匹林需个体化评估,多数情况下需长期服用以降低复发风险,但存在出血风险时需遵医嘱调整。

    阿司匹林是缺血性脑卒中二级预防的核心药物,通过抑制血小板聚集预防血栓形成,临床研究证实可降低复发风险。医生会结合患者个体情况决定是否长期服用。

    以下情况可能建议停用阿司匹林:近期发生严重出血(如消化道大出血、脑出血);手术或创伤未愈合期;严重肝肾功能衰竭(增加出血风险);阿司匹林过敏或严重不良反应。

    擅自停用阿司匹林会增加血栓复发风险,尤其合并高血压、糖尿病等危险因素者,需医生评估后决定是否停药。

    特殊人群需谨慎:老年患者(≥75岁)出血风险较高,需权衡利弊;合并未控制的高血压或胃溃疡者,需优先控制基础病;高出血风险者(如联用抗凝药)需医生综合评估。

    用药调整必须由医生主导,患者不可自行决定。需定期复查,监测黑便、牙龈出血等出血迹象及头痛、肢体麻木等血栓复发症状,异常及时就诊。

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