智齿中位阻生要不要拔掉问

中位阻生智齿是否需要拔除，取决于其是否引发症状、损害邻牙健康或存在潜在风险，无症状且无威胁者可观察，有症状或风险则建议拔除。

中位阻生智齿指牙冠大部分埋伏于颌骨内，仅部分牙冠或牙颈部暴露，多呈近中倾斜，邻牙常存在压迫或倾斜风险，属于临床常见阻生类型。

若出现反复智齿冠周炎（红肿疼痛、溢脓）、邻牙龋坏/牙根吸收、颌骨囊肿形成、口腔异味或咬合异常，或正畸治疗需空间规划，应考虑拔除。

完全无症状、邻牙排列正常且无压迫风险者，可定期（每半年）口腔检查观察；年龄＞25岁、全身疾病未控制（如高血压未达标）或因健康原因无法耐受手术者，可暂缓拔除。

拔除可能出现术后感染、邻牙损伤、下颌神经暂时性麻木等风险；妊娠期前三个月、严重高血压/心脏病未控制、凝血功能障碍者需术前评估，糖尿病患者应控制血糖至8.0mmol/L以下。

术后24小时内冰敷减轻肿胀，避免吸吮/吐口水；保持口腔卫生，可用温盐水漱口；遵医嘱服用甲硝唑预防感染、布洛芬缓解疼痛；术后1周复诊检查伤口愈合情况。