尿道有炎症怎么治疗问
尿道有炎症怎么治疗
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尿道炎症治疗需先明确病因(感染/非感染),以抗感染、对症支持及生活方式调整为核心,特殊人群需个体化用药。
明确病因是治疗前提:通过尿常规、尿培养(明确病原体及药敏)、泌尿系超声(排查结石、梗阻)等检查,区分感染性(如大肠杆菌、支原体)或非感染性(化学刺激、结石)炎症,必要时行病原体基因检测。
感染性炎症以抗感染为主:大肠杆菌等革兰阴性菌感染可选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟);支原体/衣原体感染用多西环素、阿奇霉素;淋球菌感染需头孢曲松钠(肌内注射)。
对症缓解与生活调整:尿频尿急者短期用M受体阻滞剂(托特罗定)或黄酮哌酯;每日饮水1500-2000ml,冲刷尿道;忌辛辣、酒精,避免久坐,减少局部刺激。
特殊人群注意事项:孕妇首选头孢类/青霉素类(禁用喹诺酮类);儿童用阿莫西林(按体重调整);老年患者排查前列腺增生;糖尿病患者需控糖,避免反复感染。
规范复查与预防复发:疗程结束1-2周复查尿常规/尿培养;日常注意外阴清洁,性生活后排尿,避免憋尿,穿棉质内裤防潮湿。
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