颈部淋巴标准多大问

颈部淋巴结正常大小一般直径为0.2~0.5厘米，超过1厘米且持续存在需警惕异常。

正常淋巴结呈扁圆形，质地柔软，表面光滑，可轻微活动，超声检查显示短径＜0.5厘米，长径与短径比＜2，皮质厚度均匀（＜0.2厘米）。

异常增大指淋巴结直径＞1厘米，伴质地变硬、活动度降低或无痛性肿大。常见原因包括：感染（如头颈部炎症、EB病毒感染）、反应性增生（如过敏）、肿瘤（淋巴瘤、甲状腺癌转移）等，需结合症状鉴别。

触诊时应轻压颈部肌肉，避免过度按压；超声是首选初筛手段，表现为皮髓质分界清晰、血流不丰富；若超声提示形态不规则、皮髓质分界不清或血流异常，需进一步行CT/MRI检查。

特殊人群需注意：儿童扁桃体炎后可出现生理性增大（直径＜1厘米，伴疼痛）；老年人免疫功能下降，异常增大需排除肿瘤；孕妇因激素变化可能出现轻微增大，但需结合孕期甲状腺疾病筛查。

出现以下情况应及时就医：淋巴结持续增大＞2周、直径＞1.5厘米、质地硬如软骨、活动度差、伴发热/盗汗/体重下降；若淋巴结短期内迅速增大或破溃，需立即就诊。