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包茎一定要做手术吗

2026年01月21日 12:30:17
病情描述:

包茎一定要做手术吗

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    包茎是否需要手术需结合具体情况判断,多数病理性包茎(包皮口狭窄无法翻开)及合并症状者建议手术,尤其是反复感染、排尿困难或性生活不适时。

    定义与分类

    包茎指包皮口狭窄,无法翻开露出龟头。新生儿生理性包茎多随生长自愈,5岁后仍无法翻开者为病理性包茎,需医学干预。

    手术指征

    反复包皮龟头炎、排尿困难(尿流细弱、排尿时包皮鼓起);

    性生活疼痛、早泄或包皮嵌顿(勃起时卡住无法复位);

    长期清洁困难,包皮垢堆积引发异味或炎症。

    暂时观察情况

    生理性包茎(婴幼儿,无感染、排尿正常)可观察至5岁,期间避免强行翻包皮,温水清洁;严重基础病(未控制糖尿病、凝血障碍)需暂缓手术,先治疗原发病。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:轻柔清洁,避免感染,勿强行上翻包皮;

    老年人:排查排尿困难是否与包茎相关,避免漏诊;

    糖尿病患者:术前严格控糖,降低感染风险。

    术后护理

    保持伤口干燥,遵医嘱换药,避免剧烈运动;

    轻微水肿、疼痛属正常,持续出血或红肿需及时就医;

    术后1-2周复查,确认伤口愈合情况。

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