脖子里有疙瘩问
脖子里有疙瘩
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脖子里的疙瘩可能是淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿等,需结合质地、活动度、伴随症状及影像学检查明确性质,及时就医排查。
淋巴结肿大
多因感染(如扁桃体炎、皮肤疖肿)、肿瘤转移或反应性增生引起。急性感染常伴红肿热痛,慢性炎症多为无痛性硬疙瘩,质地中等。建议超声检查及血常规、肿瘤标志物检测,若持续增大超2周或伴发热需就医。
甲状腺结节
颈前下方多见,多数为良性结节(如结节性甲状腺肿)。超声可通过TI-RADS分级鉴别良恶性,边界不清、低回声、微小钙化的结节需警惕。高危人群(家族史、辐射史)应定期复查,必要时穿刺活检。
皮脂腺囊肿
因毛囊堵塞形成皮下圆形肿物,表面可见黑点,质地中等。避免挤压以防感染,反复感染者建议手术切除,感染时可外用莫匹罗星软膏。
其他需警惕情况
脂肪瘤质软可推动,鳃裂囊肿多为青少年先天性,淋巴瘤则无痛性多发。若疙瘩硬、固定、无痛且快速增大,需立即排查肿瘤。
特殊人群注意事项
儿童以感染性淋巴结炎为主,孕妇优先超声检查,老年人警惕肿瘤转移,糖尿病患者感染风险高,需严格控糖。
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