请问右胸部下面疼这是怎么回事问
请问右胸部下面疼这是怎么回事
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右胸部下面疼痛可能涉及肝胆、胸壁、呼吸或消化系统等多种原因,需结合疼痛性质、伴随症状及高危因素综合判断。
肝胆系统疾病
急性胆囊炎常表现右上腹持续性疼痛,可放射至右肩背,伴恶心呕吐、发热,墨菲征阳性。胆结石嵌顿时疼痛加剧,需超声检查明确。孕妇、老年人需警惕结石梗阻风险。
胸壁及肌肉骨骼问题
肋间神经痛沿肋间呈刺痛或灼痛,深呼吸时加重;肋软骨炎局部压痛明显,按压胸骨旁肋软骨处疼痛;肌肉拉伤多有运动史,活动时疼痛加剧。
呼吸系统疾病
胸膜炎伴发热、咳嗽、胸腔积液,疼痛随呼吸加重;右下肺炎表现右下胸痛,伴咳痰、呼吸困难,需胸部CT排查。
消化系统疾病
胃食管反流病(GERD)因胃酸反流,胸骨下烧灼感放射至季肋区,夜间或空腹加重;胃溃疡疼痛与进食相关,伴反酸嗳气,需胃镜或幽门螺杆菌检测。
其他特殊情况
带状疱疹沿单侧神经分布皮疹,疼痛剧烈;孕妇因子宫压迫出现隐痛;长期饮酒、家族史者需排查肝癌、胰腺癌等肿瘤。
若疼痛持续或伴高热、黄疸、呕血、呼吸困难等,需立即就医,优先消化内科或急诊科,明确病因后针对性治疗。
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