肾结石的病因有哪些问

肾结石的形成主要与尿液成分失衡、代谢异常、饮食结构、尿路梗阻及感染、药物影响等因素密切相关。

代谢异常是核心诱因：甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿症引发高钙尿；胱氨酸尿症（遗传性）或高草酸尿（饮食/肠道吸收异常）导致胱氨酸/草酸过饱和；高尿酸尿（尿酸结石）及低枸橼酸尿（抑制作用不足）均破坏尿液结晶平衡。

饮食与生活方式：高盐饮食增加尿钙排泄；高动物蛋白（肉类、海鲜）提升尿酸与钙浓度；长期脱水（饮水不足）致尿液浓缩；高嘌呤食物（内脏、酒精）升高尿酸；低纤维饮食加重草酸吸收，共同增加结石风险。

尿路梗阻与感染：输尿管狭窄、前列腺增生等梗阻使尿液淤积，晶体沉积；产尿素酶细菌感染（如变形杆菌）碱化尿液，形成磷酸镁铵/碳酸钙结石；尿液异物（如导管）为结石核心。

药物相关因素：长期服用乙酰唑胺、氨苯蝶啶、复方新诺明及免疫抑制剂（如环孢素），可能通过改变尿液成分或抑制结晶抑制物，增加结石发生概率。

特殊人群特点：孕妇因激素变化增加钙吸收；老年人活动减少、脱水风险高；糖尿病患者高血糖致渗透性利尿，促进结石形成；有家族史者遗传倾向（如胱氨酸尿症）显著增加患病风险。