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根管治疗第一次封药是干嘛的

2026年01月21日 22:20:46
病情描述:

根管治疗第一次封药是干嘛的

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    根管治疗首次封药的核心作用是通过药物失活感染牙髓、消毒根管系统、控制炎症反应,并通过暂封材料封闭根管,为后续治疗创造条件。

    失活感染牙髓

    通过药物(如金属砷、多聚甲醛等)化学作用使感染牙髓神经失活坏死,避免治疗中疼痛刺激,同时便于无痛拔除残留牙髓组织,彻底清除感染源。

    消毒根管系统

    利用氢氧化钙、甲醛甲酚(FC)等药物杀灭根管壁及侧支根管内细菌,溶解有机物(如牙髓腐败产物),降低根管内感染负荷,为后续根管填充奠定无菌基础。

    控制根管炎症

    含樟脑酚、丁香油的制剂或氢氧化钙的碱性环境可中和炎症产物(如酸性渗出物),减轻根管内压力,缓解疼痛、肿胀等急性炎症症状。

    暂封根管防污染

    采用氧化锌丁香油、树脂类暂封材料封闭根管口,阻止口腔细菌再次侵入,同时保留药物效力,避免药物流失,维持治疗效果稳定性。

    特殊人群注意事项

    孕妇:避免使用金属砷等毒性较强的失活剂,优先选择多聚甲醛或刺激性小的丁香油制剂。

    儿童:需缩短失活时间(通常<24小时),禁用高浓度甲醛类药物。

    过敏体质者:慎用樟脑酚、甲醛甲酚等易致敏药物,改用樟脑苯酚或氢氧化钙替代。

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