单纯性子宫内膜增生能治好吗问

单纯性子宫内膜增生是可以通过规范治疗实现临床治愈的，多数患者经合理干预后预后良好，关键在于早期诊断和持续随访。

单纯性子宫内膜增生是子宫内膜腺体数量增多、腺体与间质比例失衡的良性病变，常与长期无排卵（如多囊卵巢综合征、肥胖）、雌激素持续刺激相关。需通过诊断性刮宫或宫腔镜活检明确病理，排除恶性病变（如癌前病变或癌变）。

治疗核心原则为调节激素水平，一线方案是孕激素治疗（如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮），可使腺体萎缩逆转，临床研究显示规范治疗后增生逆转率达80%-90%。药物需个体化，连续服用3-6个月，定期复查内膜状态。

特殊人群需差异化管理：①育龄期有生育需求者：优先药物治疗，逆转后监测排卵指导受孕；②无生育需求者：可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或全子宫切除（仅复发/药物无效时）；③绝经后女性：需避免外源性雌激素，结合激素替代治疗风险评估。

治疗后3-6个月需复查内膜厚度及形态，若复发率约15%-20%，需长期随访（每6-12个月一次）。预防措施包括控制体重（BMI18.5-24.9）、规律作息、减少保健品雌激素摄入，高危人群（肥胖、糖尿病）需定期筛查。