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阑尾炎手术3年后为何腹部有时还隐隐作痛,怎么回事

2026年01月21日 19:22:15
病情描述:

阑尾炎手术3年后为何腹部有时还隐隐作痛,怎么回事

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎术后3年腹部隐痛可能与术后粘连、瘢痕牵拉、肠道功能紊乱或其他腹腔问题有关,需结合具体症状及检查明确原因。

    术后腹腔粘连是常见原因:手术创伤及炎症刺激可使腹腔内组织粘连,牵拉肠道或压迫神经,表现为持续性隐痛、腹胀或排便异常。多数轻度粘连可通过保守治疗缓解,若疼痛加重或伴恶心呕吐,需影像学检查(如CT)确认粘连程度。

    瘢痕组织或神经损伤:手术切口及深部组织瘢痕形成,或术中损伤的神经末梢未完全修复,可导致局部持续性隐痛。疼痛多局限于切口周围或下腹部,活动、按压时可能加重,阴雨天或劳累后症状易反复。

    肠道功能紊乱:术后肠道菌群失衡或蠕动功能改变,易引发功能性腹痛(如肠易激综合征)。症状常与饮食(生冷、辛辣)、情绪相关,表现为隐痛伴排便习惯改变(腹泻或便秘),休息后多可缓解。

    需排除其他腹腔疾病:虽少见但需警惕,如盆腔炎(女性)、肠道慢性炎症(克罗恩病、肠结核)等。若疼痛伴发热、腹泻、便血或体重下降,应及时就医排查。

    特殊人群需注意:老年人、免疫力低下者或既往多次腹腔手术史者,隐痛可能提示粘连加重或隐匿性感染,建议尽早通过超声、CT或肠镜明确诊断,避免延误治疗。

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