孕期阑尾炎症状有哪些问

孕期阑尾炎症状因子宫增大及生理变化常不典型，表现为腹痛定位模糊、体征弱化，易与其他孕期不适混淆，需结合检查及时诊断。

腹痛特点：典型转移性右下腹痛（始于脐周/上腹部，数小时后固定右下腹）在孕期因子宫上推阑尾，疼痛位置可上移至右季肋区或右上腹，疼痛性质从持续性隐痛、胀痛到剧烈绞痛不等，部分患者疼痛无明确起始点。

伴随症状：多伴恶心呕吐、食欲下降，孕中晚期因子宫压迫肠道可出现便秘或腹泻；感染加重时可能低热（＜38℃）、寒战、乏力，或因炎症刺激腹膜出现腰背部牵涉痛。

腹部体征：麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）压痛为核心线索，但孕中晚期因子宫遮挡压痛位置可能不明确；反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征常因子宫保护而弱化，易被忽略。

误诊风险：孕期需与胃肠炎、尿路感染、胆囊炎等鉴别，疼痛定位模糊、体征弱化易延误诊断；若腹痛加剧、高热或白细胞显著升高，可能提示阑尾穿孔风险，需紧急干预。

处理原则：孕早中期优先保守治疗（如头孢类抗生素）控制炎症，无效或病情进展（如穿孔）需手术干预（腹腔镜为优先选择，安全系数高）；孕晚期需多学科协作评估后决定方案，严禁自行用药，及时就医是关键。