肾结石腹部胀疼怎么办问

肾结石引发的腹部胀痛多因结石梗阻或刺激输尿管所致，需优先止痛、结合结石情况促进排出，必要时紧急就医。

紧急止痛处理

腹部胀痛常为肾绞痛表现，可临时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如杜冷丁）缓解症状，但孕妇、严重肝肾功能不全者需谨慎用药，避免掩盖病情。

促进结石排出

若结石直径＜0.6cm，可在医生指导下服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，同时每日饮水2000-3000ml，适度跳跃或倒立促进结石下移，避免久坐。

对症预防感染

伴随尿路感染时（如发热、尿频），需排查尿常规及血常规，必要时短期使用抗生素（如头孢类）控制感染。腹部胀痛明显者可暂取侧卧位，减轻输尿管压力。

紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：①疼痛持续超4小时未缓解；②高热、寒战伴恶心呕吐；③肉眼血尿或排尿困难；④B超提示肾积水或梗阻，需及时干预（如体外碎石或输尿管支架置入）。

特殊人群注意事项

孕妇优先保守治疗，禁用肾毒性药物；老年人慎用α受体阻滞剂，需监测肾功能；糖尿病患者需控制血糖，避免高渗利尿诱发酮症；儿童排石需结合结石大小及生长发育情况，优先保守处理。