脂溢性皮炎与毛囊炎区别问

脂溢性皮炎是皮脂腺功能异常伴马拉色菌定植的慢性炎症性皮肤病，毛囊炎则为毛囊及其周围组织的感染性炎症，二者在病因、临床表现及治疗上有本质区别。

病因差异：脂溢性皮炎以皮脂分泌旺盛、马拉色菌过度增殖及皮肤屏障破坏为核心，与遗传、饮食、精神压力相关；毛囊炎主要由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引发，诱因包括皮肤不洁、摩擦、免疫力低下等。

临床表现：脂溢性皮炎表现为边界清晰的红斑，覆油腻性鳞屑，瘙痒显著，无明显疼痛；毛囊炎则为红色炎性丘疹，顶端可见脓疱，中心常有毛发，疼痛或压痛明显，脓疱破溃后可结痂。

好发部位：脂溢性皮炎集中于头皮、面部T区（鼻唇沟、眉间）、胸背部等皮脂溢出区；毛囊炎可累及全身毛囊丰富处，如头皮、胸背、臀部，分布更广泛。

病程与并发症：脂溢性皮炎呈慢性反复发作，长期不愈可继发脂溢性脱发；毛囊炎多为急性病程，及时治疗1-2周可愈，感染扩散时易形成疖肿，免疫力低下者可转为慢性。

治疗原则：脂溢性皮炎以抗真菌（酮康唑洗剂）、控油抗炎（短期外用激素）为主；毛囊炎以外用抗生素（莫匹罗星软膏）、口服抗生素为主，真菌性毛囊炎需加用抗真菌药。孕妇、儿童等特殊人群建议在医生指导下用药。