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牙髓炎根管治疗一般分几次进行该注意什么

2026年01月21日 22:14:07
病情描述:

牙髓炎根管治疗一般分几次进行该注意什么

医生回答(1)
  • 管贺芃
    管贺芃副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙髓炎根管治疗次数因病情复杂程度、牙齿位置及感染范围而异,通常需1-3次,每次间隔1-2周。首次以开髓引流、根管预备为主,后续根据症状调整,需注意保持口腔卫生,避免患牙咬硬物。

    一、按牙齿位置分类的治疗次数差异

    前牙(如单根管的中切牙、尖牙)结构简单,1-2次即可完成治疗;后牙(如磨牙含3-4个根管)形态复杂,需2-3次,首次侧重清除感染,间隔1周后完成根管充填。

    二、按感染程度分类的治疗次数差异

    简单感染(如可逆性牙髓炎,症状轻、无明显肿胀):通常1次完成根管预备及充填;复杂感染(不可逆性牙髓炎,伴剧烈疼痛、根尖周炎):需2次以上,首次开髓引流控制炎症,间隔1周后进行根管预备与充填。

    三、特殊人群的治疗注意事项

    儿童:因配合度低,建议分次治疗,每次不超过30分钟,避免长时间张口;孕妇:优先选择局部麻醉,避免药物全身吸收,治疗间隔可适当延长;老年人:合并高血压、糖尿病者需提前控制基础病,降低感染风险。

    四、治疗期间的关键护理要点

    首次治疗后24小时内勿用患侧咀嚼,临时充填物避免硬物损伤;日常用软毛牙刷轻柔清洁,配合含氟漱口水;若出现疼痛加剧、面部肿胀,及时复诊,避免自行服用抗生素。

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