细菌性前列腺炎该怎么办问

细菌性前列腺炎需通过尿液或前列腺液培养明确病原体及药敏结果，选择敏感抗生素治疗（如喹诺酮类、头孢类）。急性发作期需尽快控制感染，避免病情恶化；慢性期需长期管理，结合生活方式调整（如避免久坐、规律排尿）预防复发。

一、急性细菌性前列腺炎的处理：需立即就医，通过尿或前列腺液培养+药敏确定病原体，选择敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类），对症处理（退热、止痛），避免感染扩散或转为慢性，儿童罕见，成年男性需尽早干预。

二、慢性细菌性前列腺炎的处理：需多次复查确认病原体持续存在，长期规范使用敏感抗生素（疗程4-6周），联合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）改善排尿，结合温水坐浴等物理干预，老年患者需监测肾功能及尿流率。

三、特殊人群的处理：老年男性常合并糖尿病、前列腺增生，需控糖并选择肾毒性低抗生素，定期查残余尿量；儿童罕见，若确诊需排查先天泌尿系统异常，避免长期广谱抗生素，优先非药物干预（如温水坐浴）；孕妇及哺乳期女性严格遵医嘱。

四、合并基础疾病时的处理：合并糖尿病需控糖，选肾毒性小抗生素（如青霉素类）；免疫低下者（如长期用激素、肿瘤放化疗后）延长疗程，联合免疫调节治疗，监测肝肾功能预防感染扩散。