肉芽肿乳腺炎怎么治疗问

肉芽肿乳腺炎治疗以综合方案为主，需结合药物、手术及生活管理，具体方案因病情阶段和个体差异而异，应在乳腺专科医生指导下制定。

药物治疗是基础，急性期短期用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症；合并感染时加用抗生素（如多西环素）；免疫异常者考虑甲氨蝶呤等免疫抑制剂。药物需足量足疗程，避免自行停药或减量，长期使用需监测激素副作用（如骨质疏松、血糖升高）。

手术适用于药物疗效不佳、肿块≥3cm或脓肿形成者。术式包括局部病灶切除、乳腺区段切除，必要时单纯乳房切除。手术需彻底清除病灶，减少复发，术后病理活检明确诊断，排除恶性肿瘤可能。

中医辅助治疗可缓解症状，常用疏肝理气类中药（如逍遥丸）、活血化瘀药（如乳癖消），配合针灸改善微循环。需经中医师辨证施治，避免与西药冲突，注意中药成分对肝肾功能的影响。

生活管理需规律作息，低脂饮食，减少咖啡因摄入；哺乳期患者应尽早断奶，避免乳汁淤积；非哺乳期女性避免滥用激素类药物，保持情绪稳定，减少焦虑诱发的内分泌紊乱。

特殊人群需个体化调整：哺乳期患者优先控制炎症，避免断奶后激素波动；老年患者术前需排除乳腺癌等恶性病变；糖尿病患者严格控糖，降低感染风险，术后加强伤口护理。