面神经炎怎么治疗好问

面神经炎（贝尔氏麻痹）的治疗以早期综合干预为核心，需结合药物、理疗、康复训练及生活管理，必要时手术干预，具体方案需个体化制定。

一、急性期药物治疗

糖皮质激素（如泼尼松）为一线用药，可减轻神经水肿，建议发病72小时内使用，疗程1-2周；合并病毒感染（如HSV-1）时，可联合抗病毒药物（如阿昔洛韦）。注意：糖尿病、高血压患者需监测基础病指标，孕妇慎用激素。

二、物理治疗与康复训练

急性期后（发病2周左右），采用红外线、超短波等理疗改善局部循环；主动训练包括抬眉、闭眼、鼓腮等动作，每日3组，每组10-15次，配合面部按摩促进肌力恢复。

三、手术干预

仅适用于慢性期（发病6个月以上）神经功能无改善、存在神经压迫或畸形风险者，可行面神经减压术或神经吻合术，需严格评估手术指征。

四、生活管理与并发症预防

避免冷风直吹面部，外出戴口罩；保持眼部湿润，使用人工泪液预防角膜损伤；补充维生素B族（如B1、B12）辅助神经修复。

五、特殊人群调整

糖尿病患者需严格控制血糖，激素治疗期间加强监测；老年患者建议延长康复周期，配合针灸辅助治疗；孕妇优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物。