手上湿疹的治疗方法有哪些问

手上湿疹治疗需结合外用药物、科学护理、诱因规避及特殊人群管理，通过综合干预控制炎症、缓解瘙痒并预防复发。

外用药物治疗：一线选择弱效至中效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏），短期使用不超过2周；对激素不耐受者，可选用钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏），避免长期使用强效激素以防皮肤萎缩。

基础皮肤护理：日常以温水清洁，避免热水烫洗及皂基清洁剂；洗手后及时涂抹无香料护手霜（如凡士林、尿素乳膏），每日多次保湿。做家务时佩戴棉质手套，避免直接接触洗涤剂、化学试剂。

规避诱发因素：减少接触已知过敏原（如镍、钴金属，戴无镍首饰）及刺激物（洗涤剂、化妆品）；避免搔抓、摩擦，防止继发感染；若出现脓疱、渗液等感染迹象，需及时就医处理。

系统药物辅助：瘙痒明显时口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；严重泛发者短期口服小剂量糖皮质激素（泼尼松），需严格遵医嘱；难治性病例可联用免疫调节剂（如环孢素），但需医生评估。

特殊人群管理：儿童优先选择弱效激素（地奈德乳膏），避免影响皮肤发育；老年人慎用强效激素，加用含神经酰胺的护手霜；孕妇外用激素前需经产科医生评估；合并感染时联合抗感染药物（如莫匹罗星软膏）。