小便时尿道刺痛什么原因问

小便时尿道刺痛多由泌尿系统感染、结石刺激、性传播疾病或非感染性炎症引起，女性及免疫力低下者更易发生，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染尿道或膀胱，引发黏膜炎症。典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血。女性因尿道短宽、经期卫生差更易患病，需及时用抗生素治疗（如左氧氟沙星）。

尿道或膀胱结石

结石阻塞尿道或摩擦黏膜可致刺痛，可能伴排尿中断、血尿或腰部疼痛。男性前列腺增生易诱发结石形成，需通过超声或CT定位结石，必要时碎石治疗。

性传播疾病

淋病、衣原体/支原体感染等性传播疾病，通过不洁性接触传播。除尿道刺痛，多有脓性或黏液分泌物、尿道口红肿，需通过病原体检测确诊，使用针对性抗生素（如头孢曲松）。

非感染性尿道炎症

长期憋尿、频繁性生活或化学刺激（如避孕套润滑剂）导致尿道黏膜损伤，引发无菌性炎症。表现为刺痛伴灼热感，尿常规无感染证据，需避免诱因并局部护理。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化及子宫压迫，尿路感染风险升高；糖尿病患者易反复感染，症状可能不典型（如仅轻微不适）；老年人前列腺增生患者需排查结石与感染并存。此类人群需尽早就医，避免自行用药。