腿上青块怎么回事问

腿上青块多为皮下血管破裂出血，血液淤积皮下形成的皮下瘀斑（医学称紫癜或瘀点），多数与外力、血管/血小板异常或凝血功能变化相关。

外力损伤

最常见原因为机械性损伤，如碰撞、挤压、运动拉伤等，导致毛细血管破裂出血。此类瘀斑通常伴局部压痛，多数2-3周可自行吸收消退。若瘀斑范围扩大、疼痛加剧或伴发热，需及时就医排查。

血管壁异常

血管壁脆性增加是重要诱因：维生素C缺乏（如长期挑食者）或长期吸烟、高血压、血管硬化，可使血管壁结构脆弱。老年人群因血管弹性下降，轻微外力即可引发无明显诱因的皮下瘀斑。

血小板异常

血小板减少或功能障碍时出血风险升高：如特发性血小板减少性紫癜（ITP）、过敏性紫癜（常伴关节痛/腹痛），或长期服用抗血小板药（如阿司匹林）者，易出现自发性瘀斑。

凝血功能障碍

凝血功能异常可诱发青块：长期服用抗凝药（如华法林、肝素）、肝病、肾功能衰竭等，可因凝血因子合成不足或活性降低，导致自发性出血，需警惕出血不止或范围扩大。

特殊人群注意

孕妇因激素变化及循环压力增加，易出现下肢瘀斑；儿童反复发作者需排查血小板减少或过敏性紫癜；老年人若合并高血压、糖尿病，血管病变与基础病可能加重出血风险。