牙龈萎缩用啥药物治疗问

牙龈萎缩的药物治疗需结合病因，常用药物包括局部抗炎抑菌类、促进修复类及基础病治疗药物，核心需配合病因干预以控制进展。

病因治疗为核心：牙龈萎缩多与牙周炎、刷牙不当、咬合创伤等相关，药物仅为辅助手段。需先通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治去除菌斑结石，控制牙周炎症后，再联合药物治疗。

局部抗炎抑菌药物：针对牙周致病菌（如牙龈卟啉单胞菌），可使用甲硝唑凝胶、米诺环素凝胶（局部缓释剂型）抑制炎症；短期（1-2周）使用0.12%氯己定含漱液控制口腔菌群，但长期使用可能导致口腔黏膜着色。

组织修复辅助药物：炎症控制后，可外用重组人表皮生长因子凝胶（rhEGF）促进牙龈上皮及结缔组织修复；部分含积雪草苷的中成药（如康复新液）也可辅助改善局部微环境，但需遵医嘱使用。

特殊人群用药注意：孕妇禁用甲硝唑（FDA妊娠C类，可能致畸），哺乳期女性慎用局部给药；儿童避免刺激性药物（如过氧化氢溶液），需在成人监护下使用；肝肾功能不全者慎用甲硝唑（经肾排泄），需调整剂量。

综合治疗不可替代：药物无法替代基础治疗（如牙周洁治/刮治），严重病例需配合牙周手术（如引导组织再生术）；日常需用软毛牙刷+巴氏刷牙法，定期（每6个月）口腔检查，避免加重因素。