替牙期暂时性错颌表现问

替牙期（6-12岁）因恒牙萌出与颌骨生长不同步，常见暂时性错颌表现，多数随生长发育自行纠正，无需过度干预。

生理性牙列间隙

表现为上颌中切牙间出现2-4mm散在间隙，恒侧切牙萌出后多自行关闭。源于恒牙替换时颌骨生长为后续牙齿提供空间，属正常生理现象。12岁前无需处理，若间隙＞5mm或关闭延迟，需排查多生牙、唇系带异常。

恒牙萌出顺序异常（如“虎牙”）

恒尖牙因乳尖牙早失或间隙不足，常唇向错位成“虎牙”。12岁前多随颌骨生长调整，若12岁后仍错位（尖牙突出牙弓外），需正畸牵引纠正。

暂时性深覆合

上前牙垂直覆盖下前牙＞1/3，下颌前牙切缘咬于上颌舌侧。因下颌骨垂直生长滞后，多数随颌骨发育（10-14岁）改善。严重深覆合（覆合＞1/2）需咬合诱导（如戴矫治器）。

乳牙滞留与恒牙错位

滞留乳牙（如乳中切牙）阻碍恒牙萌出，致恒牙倾斜。及时拔除滞留乳牙，乳磨牙早失需佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜。

个别后牙反颌

单侧后牙颊向错位，舌尖接触腭侧牙面。多因单侧咀嚼习惯，纠正习惯后多数可自行调整，严重时需调磨尖牙或咬合板引导。

注：若出现间隙过大、咬合异常持续1年以上未改善、明显面部不对称等，需正畸科就诊评估干预。