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老想小便的原因

2026年01月21日 21:40:39
病情描述:

老想小便的原因

医生回答(1)
  • 乔忠杰
    乔忠杰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    频繁想小便(尿频)的原因多样,常见于泌尿系统感染、前列腺问题、内分泌异常、心理因素及特殊生理状态等。

    泌尿系统感染:多由大肠杆菌等细菌逆行感染引发,女性因尿道短、距肛门近更易发病。典型表现为尿频、尿急、尿痛,可伴尿液浑浊、带血或发热。孕妇因激素变化及子宫压迫,感染风险升高,需及时就医(如尿常规、尿培养检查)。

    前列腺增生(男性):50岁以上男性高发,增生组织压迫尿道致排尿阻力增加。症状以夜尿增多、尿频、尿流变细为主,严重时出现排尿困难。建议定期检测前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌等恶性疾病。

    糖尿病:血糖过高引发渗透性利尿,典型伴随“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降)。空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时>11.1mmol/L可确诊,需警惕合并尿路感染、糖尿病肾病等并发症。

    精神心理因素:焦虑、压力过大导致交感神经兴奋,引发“精神性尿频”。尿常规、超声检查无异常,无器质性病变。长期焦虑人群需结合心理疏导,必要时短期使用舍曲林等抗焦虑药物。

    特殊生理状态或药物影响:怀孕早期子宫压迫膀胱、更年期盆底肌松弛均可致生理性尿频;尿崩症(抗利尿激素缺乏)或利尿剂(如呋塞米)等药物也可能引发多尿,需结合病因调整。

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