甘露醇的作用与功效是什么问

甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂，通过提高血浆渗透压使组织间水分转移至血管，主要用于降低颅内压、眼压，辅助肾功能不全治疗及术前肠道准备，使用需严格遵医嘱并监测不良反应。

降低颅内压与眼压

静脉输注后，甘露醇快速提高血浆渗透压，使脑、眼组织水分向血管转移，减轻脑水肿（如脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等），快速降低颅内压；急性青光眼发作时，可短期提升房水排出，缓解眼压升高症状。

辅助肾功能维护

用于急性肾衰少尿期或预防急性肾小管坏死，通过渗透性利尿增加尿量，促进代谢废物排泄；但肾功能不全者需谨慎，避免加重肾脏负担或诱发脱水。

术前肠道清洁

口服或灌肠后在肠道形成高渗环境，吸收肠腔水分、软化粪便，减少肠内容物，为肠镜检查或腹部手术提供清洁肠道条件，术前需配合低渣饮食。

特殊人群使用限制

老年患者、心功能不全者慎用，可能因容量负荷增加诱发心衰；肾功能不全（尤其是少尿/无尿）者禁用或慎用，以防脱水加重肾损伤；孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药。

用药监测与风险提示

常见脱水、口干、电解质紊乱（低钠、低钾），长期使用可能致肾损伤；少数过敏者出现皮疹、休克（罕见）。用药期间需监测尿量、血压、电解质，出现异常立即停药并就医。