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腹部包块怎么摸

2026年01月21日 15:21:36
病情描述:

腹部包块怎么摸

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    腹部包块触摸指南:腹部包块触摸需结合科学手法与解剖分区,通过观察、按压、判断特征三步骤初步评估,异常时及时就医。

    触诊前准备

    选择安静环境,患者取仰卧位屈膝,放松腹肌;肥胖者可尝试侧卧位或深呼吸辅助;孕妇避免压迫子宫区域,儿童需家长配合固定体位。

    触诊手法

    先浅触诊(手指轻压腹壁,感受表层组织),再深触诊(手掌并拢缓慢深压,探查腹腔深部);从左下腹开始,逐步移行至右下腹、脐周及双侧季肋区,避免遗漏。

    分区触诊要点

    按解剖分区定位:右上腹(肝/胆囊区)、左上腹(脾脏区)、脐周(肠道/肠系膜)、右下腹(回盲部/阑尾)、左下腹(乙状结肠);每个区域对应常见包块来源,定位后结合质地判断。

    包块特征判断

    重点观察:大小(是否超出正常脏器范围)、质地(硬如骨/软似囊)、边界(清晰/浸润性)、活动度(可推动/固定)、压痛(轻压痛/剧痛)及搏动(动脉样搏动提示血管来源)。

    特殊人群与就医提示

    儿童触诊需轻柔,老年人肌肉松弛需缓慢施压;若发现包块伴腹痛、体重下降、黄疸或便血,或包块短期内增大,应立即就诊,避免延误诊断(如胃癌、卵巢囊肿、肠梗阻等需影像学确诊)。

    (注:本文仅为科普参考,具体诊断需由医生结合检查结果判断)

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