解脲支原体引起的尿路感染怎么治问

解脲支原体尿路感染主要通过性接触传播，治疗以敏感抗生素为主，需结合药敏试验及性伴侣同治，同时注意特殊人群用药安全。

一、明确诊断与病原学检测

需结合临床症状（如尿频、尿急、尿道分泌物等），通过尿培养、核酸检测等确诊，排除淋球菌、衣原体等其他病原体感染，避免盲目用药。

二、抗生素选择原则

常用药物包括大环内酯类（阿奇霉素）、四环素类（多西环素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星），疗程7-14天，需根据药敏试验结果调整用药，避免经验性滥用广谱抗生素。

三、规范治疗疗程与依从性

治疗需足疗程（通常7-14天），强调遵医嘱用药，不可自行停药或减量，以防耐药性及复发。疗程结束后建议复查尿培养或核酸检测以确认治愈。

四、性伴侣同治与随访

因支原体主要通过性接触传播，性伴侣需同时接受检查和治疗，治疗期间避免性生活，直至双方均治愈，降低交叉感染风险。

五、特殊人群用药注意

孕妇：首选阿奇霉素，避免四环素类（可能影响胎儿骨骼发育）；

哺乳期女性：用药期间暂停哺乳，停药后48-72小时再恢复；

儿童：禁用喹诺酮类（影响软骨发育），需按体重严格计算剂量；

肾功能不全者：避免肾毒性药物（如左氧氟沙星），需调整剂量或延长疗程。