癫痫病如何医治问

癫痫病治疗以长期规范药物治疗为核心，结合个体化方案，必要时联合手术、饮食或神经调控手段。

药物治疗

作为首选方案，需长期规律服药，避免擅自停药/减药。治疗需依据发作类型、年龄及身体状况选择药物，常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等。定期复查血药浓度及肝肾功能，及时调整剂量以降低副作用风险。

手术治疗

适用于药物难治性癫痫（服药2年无效或频繁发作），术前需通过脑电图、影像学精准定位致痫灶。常见术式如颞叶切除术、脑皮质切除术，术后仍需抗癫痫药物维持，需严格评估手术获益与风险。

非药物辅助治疗

对儿童难治性癫痫，生酮饮食可使30%患者发作减少50%以上；迷走神经刺激术（VNS）、经颅磁刺激（TMS）等神经调控技术可作为药物补充，尤其适用于药物不耐受者。

特殊人群管理

儿童需按体重调整剂量，避免肝肾功能负担；老年患者慎用苯妥英钠等影响认知的药物；妊娠期女性优先选择拉莫三嗪，避免丙戊酸钠等致畸风险药物，需在医生指导下调整方案。

日常管理与随访

规律作息，避免睡眠不足、情绪激动等诱因；记录发作时间及诱因供医生参考；定期复查脑电图与肝肾功能，及时调整治疗方案；加强心理支持，改善患者及家属心理状态，提高生活质量。