牙神经死了为什么还会酸酸的问

牙髓坏死为何仍有酸痛感？

牙髓坏死时牙神经虽失去感觉传导功能，但残留炎症、牙本质敏感、根管感染等因素仍可能引发酸痛感。

残余炎症刺激

牙髓坏死后，坏死组织释放的炎症介质（如前列腺素）及残留细菌持续刺激根尖周组织，引发局部炎症反应，导致持续性酸痛。若炎症未及时控制，可能进展为根尖周炎。

牙本质敏感

牙髓坏死常伴随牙体硬组织缺损（如龋坏、修复后牙本质暴露），牙本质小管开放使外界刺激（冷、热、酸甜）直接传导至牙本质下的牙骨质或牙周膜，刺激神经末梢，引起酸痛不适。

根管治疗不彻底

若根管清理不彻底、充填不严密，根管内感染未完全清除，细菌滋生可导致根尖周组织持续炎症，表现为咬合痛、自发性隐痛或咀嚼不适。需通过复查确认根管充填效果。

咬合与修复因素

修复体（如补牙材料、冠修复体）边缘不密合或咬合过高，会造成牙本质微创伤或持续压力刺激，刺激牙周膜内残存神经纤维，引发酸痛不适。建议避免咬硬物，检查修复体适配性。

特殊人群管理

糖尿病患者因免疫力降低，感染控制难度大，牙髓坏死后易残留感染；妊娠期女性因激素变化对疼痛敏感，需避免盲目用药，优先通过口腔卫生维护和根管治疗控制症状，必要时在医生指导下调整方案。