过敏性紫癜怎么检查问

过敏性紫癜的检查需结合临床表现，通过血常规、凝血功能、尿常规、免疫学及必要时的病理检查，明确诊断并评估脏器受累情况，排除其他类似疾病。

血常规与血小板功能检查

血小板计数多正常，可排除血小板减少性紫癜；白细胞可升高（伴感染时显著），嗜酸性粒细胞比例常增加（提示过敏或炎症）。儿童及老年人需注意采血配合度，结果需结合临床综合解读。

凝血功能与肝肾功能评估

凝血功能（PT、APTT）正常，排除凝血障碍；肝肾功能（ALT、AST、肌酐、尿素氮）可筛查药物毒性或肾脏受累（紫癜性肾炎时肌酐升高）。老年人肾功能减退者需调整参考值解读。

免疫学与炎症指标检测

血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）常升高（反映炎症活动）；抗核抗体（ANA）阴性可排除系统性红斑狼疮等自身免疫病。

尿常规与尿沉渣镜检

需多次检查尿蛋白、红细胞及管型，必要时24小时尿蛋白定量。儿童留尿需家长协助，避免污染影响结果。

病理与影像学检查

皮肤活检（典型真皮层小血管炎伴IgA沉积）为金标准（诊断困难时采用）；腹部超声排查肠套叠、肠出血，关节超声评估关节腔积液。

（注：以上检查需由临床医生根据具体情况选择，特殊人群如孕妇、肾功能不全者需调整检查项目及解读方式。）