小便发绿是怎么回事儿问

小便发绿多为生理性因素（如药物、食物）或病理性因素（如肝胆疾病、感染）所致，需结合具体情况鉴别。

药物与饮食影响

服用维生素B2（核黄素）、亚甲蓝、某些抗生素（如庆大霉素）或含叶绿素丰富的食物（如菠菜、西兰花）后，尿液可能呈黄绿色或绿色，通常无其他不适，停药或调整饮食后可自行缓解。

肝胆系统疾病

胆汁淤积性肝病（如胆道梗阻、胆汁性肝硬化）或溶血性疾病时，胆红素代谢异常，尿胆红素/尿胆原升高，尿液可呈深绿色或茶色，常伴随皮肤巩膜黄染、腹痛、乏力等，需检查肝功能、胆红素水平及肝胆影像学。

泌尿系统感染

绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）感染时，细菌产生绿脓素，尿液可呈绿色或蓝绿色，常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状，需做尿常规+尿培养明确诊断，及时抗感染治疗。

特殊人群注意事项

新生儿、孕妇、糖尿病患者（尤其酮症酸中毒时）、长期服药者（如铁剂、化疗药）出现绿尿需警惕。新生儿绿尿可能与生理性黄疸相关，慢性病患者因代谢异常或药物蓄积风险更高，应密切观察伴随症状。

就医指征

若绿尿持续超2天、伴随皮肤黄染/发热/腰痛/尿频尿急、尿液浑浊/异味明显，或特殊人群出现绿尿，需及时就医，完善尿常规、尿培养、肝功能等检查，明确病因后针对性处理。