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小孩疝气能做手术治疗吗

2026年01月21日 21:44:46
病情描述:

小孩疝气能做手术治疗吗

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩疝气通常能手术治疗,手术是根治小儿疝气的主要方法,尤其适用于症状明显、嵌顿风险高或保守治疗无效的患儿。

    手术适用情况:临床研究显示,小儿疝气(以先天性斜疝为主)若出现嵌顿(疝内容物无法回纳,伴剧烈疼痛、呕吐)、反复发作影响进食或活动,或疝囊直径超过2cm,建议手术干预。双侧疝气宜同期处理以降低复发率,单侧疝可择期手术。

    主流术式选择:传统疝囊高位结扎术为经典术式,适用于单侧简单病例;腹腔镜单孔疝修补术(经脐入路)因创伤小、恢复快,成为双侧疝或复杂病例的首选,尤其适合1岁以上合作患儿。术式选择需结合年龄、疝类型及医疗条件综合决定。

    术前准备要点:术前需完成血常规、凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌(如严重贫血、感染)。术前6-8小时禁食禁水,感冒、咳嗽患儿需先控制症状,以降低麻醉风险和术后并发症。

    术后护理关键:术后6小时可进温凉流质,逐步过渡至软食;保持伤口干燥清洁,避免抓挠;1周内避免剧烈活动,防止疝复发。多数患儿术后2周恢复正常,具体活动限制遵医嘱。

    特殊情况处理:早产儿、低体重儿(<1.5kg)或合并先心病等疾病者,需多学科评估后择期手术,优先保守观察。嵌顿疝需紧急手术,避免肠坏死等严重并发症。家长应安抚哭闹患儿,减少腹压增加。

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