膀胱结石可以吃什么药问

膀胱结石药物治疗需结合病因与结石类型，常用药物包括溶石药、排石药、抗感染药及对症治疗药物，需在医生指导下使用，不能替代手术干预。

溶石药物：适用于尿酸结石（pH<5.5）或胱氨酸结石。尿酸结石以别嘌醇抑制尿酸生成、碳酸氢钠碱化尿液为主；胱氨酸结石加用青霉胺促进溶解。肾功能不全者禁用别嘌醇，用药期间定期监测肝肾功能。

排石辅助药物：适用于直径<0.8cm、表面光滑且无梗阻的结石。α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛尿道平滑肌，促进结石排出，前列腺增生者可联用。需配合大量饮水（2000-3000ml/日），孕妇、低血压者禁用，防头晕、体位性低血压。

抗感染药物：合并尿路感染时使用，根据尿培养选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢曲松）。儿童首选阿莫西林克拉维酸钾，孕妇可用头孢类，哺乳期禁用喹诺酮类，需避免长期用药防耐药菌。

对症治疗药物：疼痛时用双氯芬酸钠（非甾体抗炎药），痉挛时加用黄体酮。双氯芬酸钠可能引发胃肠道反应，胃溃疡者禁用；黄体酮可能导致头晕，孕妇慎用，用药期间监测副作用。

特殊人群注意：老年前列腺增生者优先处理梗阻（如联用坦索罗辛与5α还原酶抑制剂）；孕妇禁用致畸药，可用头孢类抗感染；肾功能不全者调整溶石药剂量，禁用肾毒性药物（如庆大霉素）。