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小孩睾丸痛是怎么回事啊

2026年01月21日 18:50:55
病情描述:

小孩睾丸痛是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小孩睾丸痛可能由外伤撞击、感染、扭转或结构异常等多种原因引起,突发剧痛或持续不适需立即排查,尤其是睾丸扭转可能威胁睾丸功能,延误处理风险高。

    外伤或撞击:玩耍、运动中碰撞可能导致睾丸或阴囊软组织受伤,表现为局部疼痛、肿胀,触碰时加剧,部分伴随皮下淤青。低龄儿童需家长观察是否有明确外伤史,避免因表达不清掩盖症状。

    睾丸或附睾炎症:细菌感染(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)可引发炎症,常伴发热、睾丸红肿触痛,部分患儿有排尿异常。儿童患腮腺炎后需警惕睾丸炎风险,炎症未控制可能影响生育。

    睾丸扭转:精索血管受压导致睾丸缺血,突发剧烈疼痛,睾丸位置上移、触痛明显,平卧无法缓解,属急症。解剖异常(如睾丸系膜过长)或活动后突然扭转可能诱发,12小时内未复位约50%睾丸坏死。

    疝气/鞘膜积液:腹股沟疝嵌顿时睾丸旁出现痛性包块,无法回纳;鞘膜积液伴感染或积液过多时疼痛,包块质地较硬。婴幼儿常见,哭闹、便秘或腹压增加时症状加重,需超声检查明确。

    发现睾丸痛应立即就医,避免自行判断或等待观察。睾丸扭转需2小时内手术探查,以保留睾丸功能;炎症需根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物,低龄儿童优先非药物干预,避免盲目用药。家长需记录疼痛时间、诱因及伴随症状,为诊断提供参考。

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