手上起汗疱疹怎么治用什么药膏问

手上汗疱疹治疗以抗炎止痒、修复皮肤屏障为主，常用外用药物包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，严重时联合口服抗组胺药，同时需配合基础护理。

一、明确病因与诱因

汗疱疹病因尚未完全明确，常与手足多汗、接触化学刺激物（如洗涤剂）、精神压力及真菌感染相关。临床观察显示，夏季潮湿环境、频繁洗手或接触金属镍等可能诱发。

二、基础护理措施

日常需保持手部干燥，避免频繁接触水及刺激性物质，做家务时戴防护手套。减少搔抓，瘙痒时冷敷或轻拍缓解。饮食清淡，避免辛辣及酒精，保持情绪稳定。

三、外用药物治疗

轻度水疱期首选炉甘石洗剂收敛止痒；有渗出时先用3%硼酸溶液湿敷，再涂弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏），避免长期大面积使用。慢性干燥期可联合尿素软膏修复皮肤屏障。对激素不耐受者，可选用他克莫司软膏（0.03%浓度）。

四、口服药物辅助

瘙痒严重影响睡眠时，短期口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。频繁发作时，需在医生指导下短期口服泼尼松，严格控制疗程及剂量。

五、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药，避免强效激素。儿童用低浓度激素（如地奈德），面积不超过体表面积10%。糖尿病、肝肾功能不全者慎用口服药，老年人优先温和药物并加强保湿。