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头晕呕吐的原因是什么

2026年01月21日 22:30:45
病情描述:

头晕呕吐的原因是什么

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    头晕呕吐是临床常见症状组合,可能由中枢神经、耳源性、心血管、代谢感染或药物中毒等多系统疾病引起。

    一、中枢神经系统疾病

    急性脑血管病(如脑梗死、脑出血)常伴头痛、肢体麻木,老年高血压患者风险高;偏头痛性眩晕多反复发作,畏光畏声;颅内感染(如脑膜炎)伴发热、颈项强直,需紧急排查。

    二、耳源性疾病

    耳石症因头部突然转动诱发,伴短暂视物旋转;梅尼埃病多有耳鸣、听力下降,发作期需静卧;前庭神经炎常继发感冒,持续眩晕。孕妇、老年人需避免自行复位,建议就医处理。

    三、心血管系统异常

    体位性低血压多见于老年人,起身时头晕、眼前发黑;心律失常(如房颤)伴心悸、胸闷;急性心梗可能恶心呕吐,伴大汗、濒死感。糖尿病患者需警惕无症状性低血压,监测血压心率。

    四、代谢或感染因素

    低血糖(糖尿病患者多见)表现为冷汗、手抖,进食后缓解;低钠血症伴乏力、精神萎靡;急性胃肠炎多有呕吐、腹泻,中暑伴高热。婴幼儿、慢性病患者需防脱水,及时补液。

    五、药物或中毒反应

    降压药(如硝苯地平)、抗生素(如庆大霉素)可能引发;化疗药、酒精或一氧化碳中毒需紧急脱离环境。肝肾功能不全者慎用肾毒性药物,孕妇用药需严格遵医嘱。

    (注:具体诊疗需结合病史、体征及检查,切勿自行用药。)

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